Saltuariamente una ragade del capezzolo può nascondere una candidiasi, ovvero patologia infettiva muco-cutanea causata da funghi (miceti) appartenenti al genere Candida, la più comune dei quali è la Candida albicans. 

Spremere il latte è utile in diverse situazioni:

• Presenza nel bambino di mughetto o dermatite nella regione del pannolino
• Vaginite materna da Candida
• Protratto uso di antibiotici nella madre dopo parto cesareo
• Comparsa improvvisa di dolore ai capezzoli dopo aver allattato senza problemi
• Mancata guarigione delle ragadi anche dopo aver corretto l’attacco del bambino al seno
• Persistenza del dolore anche a riposo fra una poppata e l’altra
• Colorito salmone delle lesioni del capezzolo.

In caso di infezione da Candida vanno tenute presenti le possibili fonti di ricontaminazione:

• Ciuccio e biberon, da sterilizzare
• Partner della madre, che dovrà sottoporsi a trattamento farmacologico.

Nel caso di sospetta candidiasi al seno è importante rivolgersi a personale sanitario specializzato che saprà indicare il più corretto trattamento a seconda del singolo caso. Linee guida indicano se il dolore non permette alla mamma di tollerare la suzione del bambino, è necessario interrompere l’allattamento al seno finché la ragade guarisce e dare il latte spremuto al bambino. Quello della candidiasi è l’unico caso in cui l’applicazione di un farmaco topico al capezzolo trova indicazione. Si applicherà per 7 giorni dopo le poppate su entrambi i capezzoli e areole il gel di miconazolo o la sospensione di nistatina ad entrambi i capezzoli, oltre a curare l’eventuale infezione da Candida nella madre e nel bambino. In caso di insuccesso, la mamma dovrà sottoporsi a trattamento sistemico adatto al caso.

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